Leucémie aiguë myéloblastique néonatale révélée par le Blueberry Muffin Baby syndrome, à propos d’un cas
Mots-clés :
Blueberry Muffin Baby, Leucémie myéloblastique, Nouveau-néRésumé
La leucémie aigüe représente l’hémopathie maligne la plus fréquente chez l’enfant, mais les formes néonatales restent rares. Chez les deux tiers des cas, la maladie se manifeste par une leucémie myéloïde aiguë, le pronostic est sévère. Nous rapportons un cas de leucémie aiguë myéloblastique néonatale qui s'est manifesté par une détresse respiratoire et un syndrome Blueberry Muffin Baby présent dès la naissance. Le bilan biologique a mis en évidence une hyperleucocytose associée à une bicytopénie avec un taux de blastes à 92% fortement positif à la Myéloperoxydase (MPO positif) sur frottis sanguin. Ce qui a justifié une prise en charge en réanimation néonatale pendant les deux premières semaines de vie en association d’une chimiothérapie curative à dose réduite : cytarabine puis hydroxycarbamide avec une bonne réponse thérapeutique (diminution de l’hyperleucocytose, la régression du Blueberry Muffin Baby et l’amélioration de la détresse respiratoire). En conclusion : Les leucémies néonatales sont rares, difficiles à prendre en charge, nécessitent des compétences multidisciplinaires. Le pronostic reste réservé.
Références
- Le cancer chez l’enfant : Aspects pratiques Mhamed Harif
- Kawasaki et al , 2001 ; Van der Linden et al , 2009 ; Creutzig et al , 2012a
- van den Berg H, Hopman AH, Kraakman KC, et al. Spontaneous remission in congenital leukemia is not related to (mosaic) trisomy 21: case presentation and literature review. Pediatr Hematol Oncol 2004;21:135–44.
- Neonatal acute leukemia revealed by Blueberry Muffin syndrome (a case report) I. Tlamçani ∗, S. Benjelloun , G. Yahyaoui , N. Benseddik , M.H. Amrani Laboratoire d’hématologie, laboratoire central d’analyses médicales, CHU Hassan II, BP 30000, Fès, Maroc; avril 2013
- Leucémie aiguë myéloblastique dans sa forme néonatale, à propos de deux observations K. Benallal, H. Merbouh, N. Talbi, K. OuldSaid, R. Hadi CHU, Sidi Belabbes, ALGÉRIE, 2010
- Les leucémies aiguës de l'enfant de moins d'un an : des maladies rares, encore un défi Benoît Brethon1 , Hélène Cavé 2,3, Mony Fahd 1 , André Baruchel 1,4 , 2016
- Leucémie aiguë myéloblastique néonatale, révélée par une thrombose de l’aorte F. Elmoukhlis, R. Machtach, M. Chemsi, A. Habzi, M. Lahlimi, S. Benomar Hôpital d’enfants Abderrahim-Harouchi, CHU Ibn-Rochd, Casablanca, Maroc. 2015
- Blueberry Muffin Baby and spontaneousremission of neonatalleukaemia J. Bacchetta1 , B. Douvillez1 , L. Warin1 , S. Girard2 , M.-P. Page`s 2 , P. Rebaud1 , Y. Bertrand2, * 1 Service de pe´diatrie, centre hospitalier de Villefranche-sur-Saoˆne, France 2 Service d’he´matologiepe´diatrique, institut d’he´matologie et oncologie pe´diatrique, hospices civils de Lyon, universite´ de Lyon, 1, rue Joseph-Renault, 69008 Lyon, France, 2008
- Bodemer C, Fraitag S. Nodules du nouveau-né. In: Annales de dermatologie et vénéréologie : la peau du nouveau-né. Paris: Masson; 1999. p. 965–74.
- Godambe SV, Rawal J. Blueberry muffin rash as a presentation of alveolar cell rhabdomyosarcoma in a neonate. Acta Paediatr 2000;89:115–7.
- Kitagawa N, Arata J, Ohtsuki Y, et al. Congenital alveolar rhabdomyosarcoma presenting as a blueberry muffin baby. J Dermatol 1989;16:409–11.
- Pui CH, Behm FG, Downing JR, et al. 11q23/MLL rearrangement confers a poor prognosis in infants with acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol 1994;12:909—15.
- Mélanie D, et al. Leucémie monoblastique aiguë congénitale : à propos d’un cas et diagnostic différentiel. Ann Biol Clin (Paris) 2011;69(2):208—11.
- Revelation of an acute lymphoblastic leukemia in the delivery room A. Jacquota , F. Bernardb , M. Dupontc , S. Taviauxc , D. Guyotb , O. Plana , M. Badra , F. Montoyaa , G. Camboniea , J.-C. Picauda, Archives de pédiatrie 14 (2007) 887–889
- Cytologie et histologie médullaires G. Sébahoun, X. Troussard, 2010 Elsevier Masson SAS.
