Envoyer cet article par courriel La maladie coeliaque chez l’enfant : actualités diagnostiques
Résumé
La maladie coeliaque (MC) est une maladie systémique auto-immune survenant chez des sujets génétiquement prédisposés à la suite de l’ingestion de gluten et pouvant survenir à tout âge. Sa présentation clinique a connu un grand changement ces dernières années grâce à la compréhension de ses mécanismes pathogéniques et au développement de plusieurs outils diagnostiques moins invasifs.
On connaît les formes symptomatiques classiques du nourrisson, les formes pauci-symptomatiques ou infracliniques, les formes asymptomatiques, essentiellement dans des populations à risque et les formes potentielles chez des personnes susceptibles de développer ultérieurement une atrophie villositaire.Les anticorps antitransglutaminases (tTG) représentent le test de référence pour le dépistage avec dosage des IgA totales. La biopsie intestinale reste, dans la majorité des situations l’outil diagnostique de référence pour retenir le diagnostic de maladie coeliaque. Le régime sans gluten reste, jusqu’à présent, le seul traitement admis, malgré de nombreux travaux de recherche sur les alternatives thérapeutiques.
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