DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DE L’HÉMOPHILIE
Résumé
Introduction : C’est une maladie hémorragique constitutionnelle de transmission récessive liée au chromosome X. Notre objectif est de répertorier les cas d’hémophilie diagnostiqués dans notre service.
Matériel et méthodes : A travers une étude prospective de 18 mois (avril 2008 - septembre 2009), ont été colligés 124 cas d’hémophilie diagnostiqués. Devant toute hémorragie, des demandes d’examen adressées au laboratoire sont dûment remplies par le clinicien.
Résultats : Ils ont intéressé 124 cas d’hémophilie soit 99 cas type A (79,83%) et 25 cas le type B (20,17%) diagnostiqués ; 81 patients sont âgés de moins de 15 ans avec une médiane d’âge de 13 ans (limites 9 mois - 39 ans). L’incidence annuelle de l’hémophilie était de 82 cas, 62 patients présentaient une symptomatologie clinique patente alors que les autres étaient asymptomatiques. Parmi les symptômes, l’arthropathie (59,67%) était prédominante. Les autres signes cliniques sont représentés par : hémarthroses (27,41%), hématomes (4,83%), épistaxis et gingivorragies (4,83%), ecchymoses (3,26%). Selon le type d’hémophilie : Les formes majeures de l’hémophilie (taux de FVIII ou FIX ≤ 1%) ont constitué 54,54% (54/99) pour l’hémophilie A et 64% (16/25) pour la B.
Discussion : Le diagnostic et classement de l’hémophilie sont possibles en routine. Une stratégie diagnostique a permis de conforter le bilan des maladies hémorragiques constitutionnelles de l’hémostase notamment de l’hémophilie.
Conclusion : La prise en charge de l’hémophilie commence d’abord par l’étape diagnostique. Notre espoir est de pouvoir extrapoler cette étude à l’échelon national pour mettre en place un fichier national.