L’endocardite infectieuse à Escherichia Coli est rare. Dans la littérature, 55 cas répondant aux critères de Duke modifiés ont été rapportés. Cette affection est connue pour son mauvais pronostic à cause des mutilations valvulaires importantes. Les auteurs rapportent un cas sur valvulopathie rhumatismale chez une femme diabétique âgée de 50 ans. L’endocardite infectieuse concernait les orifices mitro-aortiques avec une embolie systémique cérébrale et splénique.