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Les auteurs présentent un cas inhabituel de métastase hypophysaire d’un cancer pulmonaire jusque là inconnu, chez un homme de 40 ans, hospitalisé pour un syndrome d’hypertension intra-crânienne associé à un syndrome opto-chiasmatique. Le patient est décédé quelques semaines après avoir bénéficié d’une résection tumorale trans sphénoïdal et d’une radiothérapie. Les métastases hypophysaires sont rares et ne se manifestent cliniquement que rarement. Elles peuvent cependant inaugurer le tableau clinique d’un cancer primitif surtout du sein et du poumon respectivement chez la femme et l’homme. A travers cette observation les auteurs essaient d’attirer l’attention du clinicien et de l’anatomopathologiste sur la difficulté du diagnostic différentiel entre métastases hypophysaires et les tumeurs hypophysaires primitives surtout les adénomes non secrétants.