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Introduction : L’asthme est une maladie chronique dont la prévalence continue d’augmenter. Le but de notre travail est de déterminer si l’obésité serait un facteur de son mauvais contrôle.

Matériel et méthodes : Etude rétrospective portant sur 39 cas d’asthmatiques obèses, dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 kg/m2, suivis en consultation d’allergologie du service entre janvier 2009 et août 2010.

Résultats : Il s’agissait de 31 femmes et 8 hommes âgés entre 23 et 79 ans (moyenne d’âge: 48,5 ans). Le diabète est retrouvé dans deux cas, l’hypertension artérielle dans cinq cas et un syndrome sec dans un cas. L’asthme était intermittent dans 43,5%, persistant léger dans 18%, persistant modéré dans 28,3% et persistant sévère dans 10,3%. Le reflux gastro-oesophagien était retrouvé dans 25 % des cas, une rhinite d’allure allergique dans 41% des cas, une conjonctivite dans 28% des cas, un eczéma dans 7,6% des cas, une allergie alimentaire dans 10% des cas surtout aux poissons et médicamenteuse dans 0,7% des cas (intolérance à l’aspirine). Le traitement préconisé repose sur les corticoïdes inhalés et les béta2mimétiques de longue durée d’action dans 22 cas, associés aux xanthiniques dans quatre cas, aux antihistaminiques et corticoïdes nasaux dans 16 cas et aux inhibiteurs de la pompe à proton dans 10 cas. L’asthme est bien contrôlé dans 60% des cas, partiellement contrôlé dans 30% des cas et non contrôlé dans 10% des cas. La courbe débit volume faite chez tous nos patients a objectivé un trouble ventilatoire obstructif dans 89,7% et mixte dans 10,3%. Le trouble ventilatoire obstructif était léger dans 60% des cas, modéré dans 28,6% des cas et sévère dans 11,4%.

Conclusion : l’obésité pourrait être un facteur de mauvais contrôle de l’asthme et qu’une prise en charge multidisciplinaire pourrait être bénéfique afin de garantir une meilleure approche thérapeutique.