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Introduction : La localisation vertébrale primitive du sarcome d’Ewing est rarissime. Il s’agit d’une tumeur maligne du sujet jeune, redoutable par son haut potentiel métastatique et de pronostic péjoratif dans sa localisation vertébrale.

Observation : Il s’agit d’un jeune patient de 18 ans hospitalisé pour un syndrome de compression médullaire subaiguë.

L’IRM médullaire a montré une spondylite de T2 comprimant fortement la moelle en regard. Le patient a été opéré par thoracotomie droite et l’étude histologique a révélé un sarcome d’Ewing vertébral. Le bilan d’extension était sans anomalies. Le patient a bénéficié d’une radio-chimiothérapie complémentaire. Cependant, son état neurologique est resté stationnaire.

Conclusion : Importance des particularités cliniques et paracliniques de cette affection, ainsi que l’intérêt d’une prise en charge multidisciplinaire pour améliorer le pronostic de cette maladie.