L'EMBOLIE PULMONAIRE GRAVE SUCCES DU TRAITEMENT THROMBO-EMBOLYTIQUE

Résumé

L'embolie pulmonaire est une affection fréquente, dont le diagnostic est difficile tant les formes frustes ou atypiques sont nombreuses. Elle est aiguë et mortelle dans 25 à 30% des cas en l'absence de prise en charge. Le traitement fibrinolytique dans les cas d'embolies pulmonaires massives n'est plus à discuter. Nous rapportons l'observation d’un patient de 45 ans, hospitalisé en urgence dans un tableau de détresse respiratoire aiguë avec état de choc. Le diagnostic d'embolie pulmonaire, suspecté sur la présence à l'échocardiographie trans-thoracique d'un thrombus flottant, de l'oreillette droite migrant dans l'artère pulmonaire, est confirmé par la scintigraphie. Un traitement thrombolytique est instauré en urgence. Cette observation permet de souligner l'efficacité du traitement fibrinolytique qui a permis la stabilisation hémodynamique du patient en 24 h.