HYPERTENSION PORTALE CHEZ L'ENFANT

Résumé

Cette étude porte sur 75 cas d'hypertension portale (HTP), colligés en pédiatrie III à l'hôpital d'enfants de Casablanca, durant une période de 12 ans (janvier 1985 - décembre 1997). L'âge des malades varie de 4 mois à 16 ans, le sexe masculin est prédominant (56%). Le tableau clinique comporte une splénomégalie dans 69 cas (92%), une hémorragie digestive dans 42 cas (56%), une circulation collatérale dans 46 cas (68%), une ascite dans 40 cas (53%) et une hépatomégalie dans 20 cas (27%). Les varices oesophagiennes sont notées dans 52 cas. L'échographie a mis en évidence des signes d'HTP dans tous les cas. Les étiologies de celle-ci HTP sont dominées par les cirrhoses (37 cas) : post-hépatites (16 cas), métaboliques (12 cas) et biliaires (6 cas). Le cavernome portal est observé chez 15 malades. Les auteurs soulignent les difficultés de prise en charge des hémorragies digestives par rupture des varices oesophagiennes.