ABDOMEN AIGU SUR UTÉRUS PSEUDO-UNICORNE

Résumé

Objectif : Savoir évoquer, dans l’urgence, le diagnostic de malformation utérine compliquée devant un abdomen aigu.

Observation : Il s’agit d’une patiente présentant un utérus pseudo-unicorne admise dans un tableau d’abdomen aigu dont l’étiologie n’a été étiquetée qu’en per opératoire. Le diagnostic a mené à la réalisation d’une hémi-hystérectomie droite.

Discussion et conclusion : les utérus pseudo-unicornes résultent d’une anomalie du développement du canal de Müller lors de la vie embryonnaire. Ces malformations sont découvertes à l’occasion d’un bilan d’infertilité ou de complications aigues. Le diagnostic est établit par l’imagerie (échographie et résonnance magnétique) et la coelioscopie.

Bien que rares, ces malformations doivent être évoquées devant un tableau douloureux abdominal aigu et justifient d’un traitement radical vu les complications (endométriose sévère, rupture d’une corne utérine rudimentaire gravide,…) auxquelles elles exposent.