EXPLORATION NON INVASIVE DE LA VENTILATION ET L’OXYGÉNATION EN RÉANIMATION

Résumé

L’exploration non invasive de l’oxygénation et de la ventilation en réanimation se fait à l’aide d’un ensemble de matériel et de méthodes qui sont actuellement développées grâce aux progrès de l’instrumentation de mesure et de l’informatique. Cette exploration comprend d’une part, la mesure à l’aide d’électrodes transcutanées de la pression partielle en O2 (tcPO2), de la saturation artérielle en O2 de l'hémoglobine (tcSaO2) et de la pression partielle en CO2 (tcPCO2), et d’autre part, la mesure à l’aide d’un capnographe de la pression partielle en CO2 du gaz expiré (PECO2). Les méthodes de cette exploration ont des limites qui dépendent des facteurs techniques et physiopathologiques des patients en situation de détresse respiratoire circulatoire ou neurologique. Néanmoins, cette exploration permet de détecter à l’aide d’une surveillance en continu de ces paramètres, des épisodes d’hypoxémie et/ou des troubles de la ventilation et d’adapter ainsi en fonction de chaque situation pathologique le réglage de l’oxygénation et de la ventilation artificielle.