Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie, No 25 (2016)

TRAITEMENT DES DACRYOCYSTITES POST-TRAUMATIQUES PAR DACRYOCYSTORHINOSTOMIE EXTERNE

L. Boutaqbout, M. Bouazza, M. El belhadji, A. Amraoui

Résumé


Introduction: Les dacryocystites post-traumatiques représentent 7 à 10% de l’ensemble des dacryocystites. Elles sont dues principalement aux fractures du massif facial qui entraînent des lésions des voies lacrymales.
Matériel et méthodes: Etude rétrospective menée dans notre service d’ophtalmologie de Janvier 2003 à Décembre 2013. Cette étude comprend 47 patients atteints de dacryocystite post-traumatique traités par dacryocystorhinostomie externe. Les critères déterminant le succès chirurgical sont la résolution de l’épiphora et la perméabilité des voies lacrymales.
Résultats: Le taux de succès chirurgical est de 90% après un suivi moyen de 66 mois (extrêmes : 6 à 112 mois) .
Discussion: Les résultats de notre série sont très satisfaisants comparativement à ceux de la littérature. La réalisation d’une DCR externe dans la dacryocystite post- traumatique est caractérisée par des difficultés liées aux modifications anatomiques et aux complications consécutives aux traumatismes. Elle reste malgré çà, la technique de choix.
Conclusion: La dacryocystite post- traumatique nécessite la collaboration entre ophtalmologistes et chirurgiens maxillo- faciaux ou ORL ainsi qu’une prise en charge précoce avant l’installation de complications fonctionnelles irréversibles.