L’hydrops cornéen correspond à une infiltration acqueuse de la cornée suite à une brèche au niveau de la membrane de descemet. Sa survenue constitue un tournant dans l’évolution d’un kératocône. Son diagnostic est clinique. Sa prise en charge thérapeutique peut être divisée en deux volets médical et chirurgical. Cette dernière a connu quelques progrès ces dernières années. Nous exposons au cours de cette articles les principales modalités thérapeutique de l’hydrops aigu.