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L’hémangiome caverneux orbitaire : à propos de 18 cas


 
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1. Titre Titre du document L’hémangiome caverneux orbitaire : à propos de 18 cas
 
2. Créateur Nom de l'auteur, affiliation, pays Mohammed charif chefchaouni; Service d’ophtalmologie B, hôpital des spécialités, CHU Ibn Sina, Rabat.
 
2. Créateur Nom de l'auteur, affiliation, pays Nazih Tzili; Service d’ophtalmologie B, hôpital des spécialités, CHU Ibn Sina, Rabat.
 
2. Créateur Nom de l'auteur, affiliation, pays El hassan Abdallah; Service d’ophtalmologie B, hôpital des spécialités, CHU Ibn Sina, Rabat.
 
2. Créateur Nom de l'auteur, affiliation, pays Anas Benbouzid; Service d’otorhinolaryngologie, hôpital des spécialités, CHU Ibn Sina, Rabat.
 
2. Créateur Nom de l'auteur, affiliation, pays Amina Berraho; Service d’ophtalmologie B, hôpital des spécialités, CHU Ibn Sina, Rabat.
 
3. Sujet Discipline(s)
 
3. Sujet Mot(s)-clé(s) Hémangiome caverneux – tumeur de l’orbite – exophtalmie - orbitotomie.
 
4. Description Résumé L’hémangiome caverneux orbitaire (HCO) représente la tumeur vasculaire bénigne la plus fréquente de l’orbite chez l’adulte. Nous rapportons rétrospectivement 18 cas d’HCO pris en charge sur une durée de 10 ans (janvier 2002 - juin 2012). Leur âge moyen était de 36 ans (18 à 65 ans). On n’a pas noté de prédominance de sexe. L’exophtalmie unilatérale est retrouvée dans 16 cas, axile chez 14 cas et non axile chez 2 cas. Elle est accompagnée d’une baisse de l’acuité visuelle allant de 1/10 à 6/10 dans 68.7%. Chez une patiente l’examen trouvait une masse palpébrale. Chez une autre patiente, la découverte est faite par un scanner orbito-cérébrale suite à des céphalées chronique. L’examen du fond d’oeil était normal chez 16 patients (77.8%) et retrouvait un oedème papillaire chez 4 patients (22.2%). Le délai diagnostique moyen était de 19 mois. Un scanner orbito-cérébral a montré une tuméfaction intra orbitaire intraconique chez 15 patients (83,3%) et une tuméfaction intra-orbitaire extra-conique chez 2 cas. 17 patients ont été opérés et une surveillance régulière a été proposée chez une patiente. Le geste chirurgical a consisté en une cryo-exérèse par orbitotomie latérale chez 14 cas et par abord antérieur chez 3 cas (16.6%). Aucune récidive n’a été observée durant les 6 mois suivant l’opération. L’évolution était favorable avec une réduction de l’exophtalmie chez la totalité des patients et une amélioration de l’acuité visuelle dans 88.23% des cas. Deux cas de parésie du nerf oculomoteur externe (nerf VI) ayant bien évolué spontanément après 3 et 5 mois du post opératoire. Nous rapportons la fréquence chez une population plus jeune dans notre contexte. La voie d’abord latérale reste la voie la plus représentée dans notre série vue la taille de la tumeur, la localisation postérieur ce qui permet une meilleure exposition, ainsi que sa maitrise par nos chirurgiens. L’approche transconjonctivale, quant à elle, constitue une voie de plus en plus adoptée par les ophtalmologistes. Le pronostic dépend de la taille de la lésion et de ses rapports avec les structures de voisinage, mais il reste généralement favorable.
 
5. Éditeur Agence organisatrice, lieu
 
6. Contributeur Commanditaire(s)
 
7. Date (AAAA-MM-JJ) 11-05-2014
 
8. Type Statut & genre Article évalué par les pairs
 
8. Type Type
 
9. Format Format de fichier PDF
 
10. Identifiant URI https://revues.imist.ma/index.php/JSMO/article/view/8805
 
10. Identifiant Digital Object Identifier (DOI) https://doi.org/10.48400/IMIST.PRSM/JSMO/8805
 
11. Source Titre de revue/conférence; vol., no. (année) Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie; No 23 (2014)
 
12. Langue Français=fr
 
13. Relation Fichiers supp.
 
14. Couverture Localisation géo-spatiale, période chronologique, échantillon de recherche (sexe, âge, etc.)
 
15. Droits Droit d'auteur et autorisations Tous droits réservés (c) 2020 Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie
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