LA PSEUDOEXFOLIATION CAPSULAIRE ET LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE (A propos de 74 cas)

Résumé

But : Étudier les caractéristiques épidémiologiques et cliniques et les complications liées à la chirurgie de la cataracte dans la pseudoexfoliation capsulaire
Patients et méthodes : nous avons mené une étude rétrospective concernant 74 cas de syndrome de PEC sur les 760 patients programmés pour chirurgie de cataracte au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire sur une période de 3 ans.
Résultats : nous avons constaté une prévalence de 9,74% qui augmente avec l’âge, le sexe n’est pas lié à la PEC, celle-ci est significativement associée au glaucome chronique à angle ouvert (p=0,01), à une mauvaise dilatation irienne (p=0,03), une acuité visuelle basse en pré et postopératoire (p<0,05) et à l’oedème cornéen postopératoire (p=0,04), par ailleurs les complications peropératoires sont les mêmes dans les deux groupes.
Discussion : Notre étude montre que la PEC est une affection fréquente parmi les patients programmés pour chirurgie de cataracte avec une prévalence de 9,74%, affectant les sujets âgés, la majorité des études rapporte une association fortement significative avec le glaucome primitif à angle ouvert, et expose plus aux complications peropératoires, lors de la chirurgie de cataracte, liées à la mauvaise dilatation et postopératoires notamment les décompensations cornéales.
Conclusion : Le syndrome de la PEC doit être toujours recherché chez les patients candidats à la chirurgie de la cataracte notamment s’ils sont âgés, enfin on insiste sur l’utilité d’un travail d’envergure multicentrique et randomisé et multifactoriel consacré à l’étude de la PEC.