Un Profil épidémiologique des infections nosocomiales pulmonaires chez les patients sous ventilation mécanique au service de réanimation à l’hôpital Mohammed 5 de Meknès (période 2019-2020)

Profil épidémiologiques des infections nosocomiales pulmonaires

Résumé

Les pneumonies acquises sous ventilation mécanique représentent un problème majeur pour la santé à cause de leur coût et taux de mortalité élevés et une durée moyenne du séjour prolongée. Leur surveillance est devenue actuellement nécessaire pour lutter contre ce type des infections nosocomiales. Ce travail est une étude descriptive rétrospective menée au service de soins intensifs à l’hôpital Mohammed 5 de Meknès, Maroc. Les données sont collectées par analyse de dossiers médicaux des patients hospitalisés sous ventilation (n=58) durant l’année 2019-2020. Les résultats indiquent que l'âge moyen des participants est de 53 ans, avec un ratio hommes/femmes de 4 pour 1. La majorité des participants ont été hospitalisés principalement pour des traumatismes crâniens (73 %), suivis de pathologies médicales (20 %) et chirurgicales (7 %). L’exploitation des dossiers a révélé que 15 patients (25,86%) ont présenté une infection nosocomiale pulmonaire, associée à des antécédents de maladies chroniques principalement le diabète et l’HTA (46,6%) et un taux de mortalité très élevé plus de 93%. Ces résultats exigent un respect rigoureux et une amélioration des mesures d’asepsie et d’hygiène manuelle. Ceci suggère de mettre à la disposition du personnel soignant tous les moyens nécessaires de prévention dans le service réanimation pour bien contrôler ces infections.
Mots clés : infections nosocomiales, pneumonies acquises, unités de soins intensifs, hôpital Mohammed 5, Meknès
Abstract
Ventilator-associated pneumonias represent a major health problem due to their high cost, high mortality rates, and prolonged average length of stay. Monitoring them has become necessary to combat these nosocomial infections. This study is a retrospective descriptive analysis conducted in the

Intensive Care Unit at Mohammed 5 Hospital in Meknes, Morocco. Data were collected through the analysis of medical records of ventilated patients (n=58) during the year 2019-2020. Results indicate that the average age of participants was 53 years, with a male-to-female ratio of 4 to 1. The majority of participants were primarily hospitalized for head trauma (73%), followed by medical (20%) and surgical (7%) conditions. Analysis of the records revealed that 15 patients (25.86%) developed ventilator-associated pneumonia, often associated with a history of chronic diseases, primarily diabetes and hypertension (46.6%), and a very high mortality rate exceeding 93%. These findings underscore the need for strict adherence to and improvement of aseptic and hand hygiene measures. It suggests providing healthcare personnel with all necessary prevention means in the ICU to effectively control these infections.