Prise en charge de la fibrillation atriale au Maroc: Expérience monocentrique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V

Résumé

La  fibrillation atriale (FA) est  l’arythmie la plus fréquente. Le but de ce travail est de dresser le profil épidémiologique de la FA  et d’évaluer sa prise en charge  dans notre contexte marocain . six cents dix  patients hospitalisés dans le service de cardiologie, ayant présenté une FA documentée,  ont été colligés prospectivement  sur une durée de 6 ans et 09  mois. L’âge moyen de notre population  était de 57 ans (+/- 14) avec  un sexe ratio H/F de 1.3. La FA était permanente chez 71% des patients. La principale étiologie était la  valvulopathie (60%). Seulement 58% de ces patients était sous AVK à leur admission. Une tentative de réduction (pharmacologique ou électrique) a été entreprise chez 45 patients. Dans la FA non valvulaire, ,  les facteurs statistiquement associés au risque d’embolie systémique étaient : l’âge > 75 ans, l’hypertension artérielle, le diabète et l’insuffisance rénale chronique . Le principal facteur de risque associé à la survenue d’accident embolique dans le groupe avec FA valvulaire était un diamètre de l’OG supérieur à 50 mm ou une surface supérieure à 35 cm2. En conclusion ; une sous utilisation des anticoagulants est notée malgré le nouveau score thromboembolique ; et  la stratégie de contrôle de rythme reste pas répandue par rapport  à un recours fréquent au contrôle de la fréquence.