Gestion réussie de la tumeur stromale mesentérique géante. Rapport d´un cas.

Résumé

Il s´agit d´un homme de 27 ans, sans antécédents, pressentant une masse abdominale d'environ 30 cm de long. A l'examen clinique : l'exploration par imagerie a montré une grande tumeur hétérogène avec des zones de nécrose, indépendantes du tube digestif de dimensions 32x30x7 cm; Il a subi une laparotomie médiane pour révéler une masse énorme occupant tout le cadre abdominal au détriment du mésentère; Nous avons réalisé une excision tumorale totale associée à une résection segmentaire de l'anse jéjunale et à une anastomose termino-terminale. Le postopératoire a été noté zéro (0) dans la classification Clavien-Dindo; le rapport anatomopathologique a montré une tumeur stromale gastro-intestinale à haut risque et l'étude immuno-histochimique a montré une expression pour CD117 et CD34; le patient a été traité par imatinib (Glivec) pendant six mois avec une bonne tolérance. Il n'y avait aucune preuve de récidive sur un suivi de six ans.

Nous rapportons un cas de tumeur stromale géante du mésentère en raison de sa rareté, de sa taille géante ce qui est un facteur pronostique et du processus diagnostique et thérapeutique chez ce jeune homme.