Evaluation des connaissances sur l’épilepsie chez les médecins pédiatres à Abidjan

Résumé

L’épilepsie est une maladie fréquente et aux multiples facettes  chez l’enfant. A l’instar des neurologues, les  pédiatres sont des acteurs incontournables dans la prise en charge de cette affection chez l’enfant. L’objectif de notre étude était d’identifier leurs connaissances, de décrire les attitudes et les moyens  thérapeutiques utilisés dans la prise en charge de cette  affection. Nous avons réalisée une  enquête  prospective  sur  06 mois (Janvier à Juin 2014) à l’aide d’un questionnaire dont la cible était les médecins de tous grades, exerçant dans les 03 services de pédiatrie des CHU d’Abidjan. Dans note étude 73% de l’effectif étaient des médecins en cours de spécialisation de pédiatrie. L’épilepsie était considérée comme une maladie pour 89%  des médecins, à différencier de la crise épileptique (86%) et définie par la présence d’au moins 2crises (70,4%). Les préjugés étaient  diverses : si elle n’apparaissait pas comme une maladie contagieuse pour presque tous les médecins  soit 99%, elle était parfois jugée dégradante ou effrayante par une minorité. L’EEG était jugé utile pour le diagnostic positif par 80% des médecins. Il était prescrit par 96% des médecins interrogés, mais 79% d’entre eux n’avaient jamais assisté à la réalisation de cet examen. La première cause d’épilepsie était la souffrance néonatale. Les principales séquelles attribuées à cette affection étaient les retards intellectuels (96%) et le principal diagnostic différentiel étaient une hystérie (48%). Aucun des médecins n’instauraient un traitement antiépileptique devant une crise unique. L’acide valproïque était la molécule la mieux connue et la plus prescrite (93%).