Epilepsie généralisée révélant une hypoparathyroïdie : A propos de 2 cas

Résumé

Introduction : L’hypoparathyroïdie est due à une production insuffisante de l’hormone parathyroïdienne (PTH) et conduit à l’hypocalcémie. Les symptômes de l’hypoparathyroïdie sont ceux de l’hypocalcémie, allant d’un simple fourmillement ou engourdissement des extrémités des membres à une épilepsie généralisée réfractaire aux traitements antiépileptiques usuels.

Observation : Nous rapportons 2 cas d’hypoparathyroïdie révélées par des crises épileptiques comme première manifestation de l’hypocalcémie. Dans les deux cas, cette hypocalcémie était profonde et la PTH était effondrée voire indétectable. L’imagerie cérébrale a montré des calcifications des noyaux gris centraux en faveur d’un syndrome de Fahr chez un patient. L’évolution était favorable sous traitement symptomatique et étiologique pour les deux cas.

Conclusion : L’hypocalcémie chronique, comme illustré dans ces deux observations a été diagnostiquée plusieurs années après la survenue de crises d’épilepsie ; ces deux cas soulignent l’intérêt de la rechercher devant toute épilepsie, et ce d’autant plus qu’elle est résistante au traitement.