Epileptiform Discharges and cognition effects: do we need to treat?

Résumé

Des décharges épileptiformes survenant sans manifestations cliniques peuvent être observées dans différentes conditions cliniques. Leur démonstration chez des sujets asymptomatiques ou des patients présentant une déficience intellectuelle/comportementale ne conduit pas à des médicaments antiépileptiques (ASM) en raison de l'absence de bénéfice confirmé. Leur impact sur les fonctions cognitives dépend du moment et de la localisation de ces décharges. Dans les situations de régression cognitive/comportementale avec ou sans crises, les médicaments peuvent améliorer les fonctions cognitives ainsi qu'en cas d'encéphalopathies épileptiques. Chez les patients épileptiques, les ASM sont principalement utilisés pour réduire la récurrence des crises, mais peuvent également supprimer les décharges épileptiformes et provoquer des troubles cognitifs.