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1 Décembre 2019, 30 Janvier 2020, 11 Février 2020, 16 Mars 2020 ..., voici quelques dates qui marqueront 2020 depuis l’apparition du premier cas de COVID-19 à Wuhan.

Le SARS-CoV-2 se transmet par voie interhumaine, directement à travers les particules contaminées émises lors d’une toux, un éternuement ou à partir des gouttelettes de flügge produites lors de la parole. Sa transmission se fait également indirectement à travers les surfaces inertes contaminées.

Le fait que les cellules de surface situées sur les canaux des glandes salivaires soient la cible du SARSCoV-2 n’exclut pas une possible transmission par voie salivaire.

Les particularités du virus tant dans sa détection, sa réplication que dans la symptomatologie de la maladie qu’il engendre font que les patients peuvent être de trois types au moins : ceux COVID-19 avéré, ceux à risque et enfin ceux asymptomatiques. La médecine dentaire présente certaines spécificités qui font d’elle une discipline médicale unique de par l’exposition du praticien, de l’assistante et des patients au risque de contamination.

En effet, la proximité entre praticien et patient (moins de 35 cm lors des soins), les soins invasifs délivrés aux patients avec exposition à la salive, au sang et autres fluides, et l’utilisation d’une instrumentation complexe générant des aérosols font que le risque de contamination au cabinet dentaire est réel. Le médecin dentiste marocain possède, entre autres, les compétences suivantes:

- Il maîtrise la notion de risque infectieux au cabinet dentaire. - Il sait adopter un comportement réfléchi vis à vis des patients, et ce, quelle que soit leur sérologie.

- Il maîtrise et applique les moyens de protection contre la contamination à travers le respect des principes de protection individuelle, de la chaîne d’asepsie appliquée aux dispositifs médicaux, du traitement de l’environnement par le bionettoyage et le contrôle de l’aérobiocontamination ainsi que celui de la gestion des déchets.

- Il veille à l’application par son équipe de toutes les mesures de prévention.

Le COVID-19 constitue un véritable problème de santé publique qui mérite toute la mobilisation avec vigilance des professionnels de la santé. Ce guide élaboré par un groupe d’enseignants experts dans le domaine d’hygiène et d’asepsie au cabinet dentaire est destiné à tout praticien médecin dentiste quel que soit le secteur dans lequel il pratique.

Il se veut être un outil simple et didactique proposant des mesures réalistes, réalisables et surtout qui peuvent être maintenues dans le temps. Certes, certaines d’entre elles sont spécifiques au SARS-CoV-2, ce qui nous impose d’adapter nos mesures appliquées depuis toujours, et qui constituent le socle d’une pratique dentaire saine et sans risques pour le praticien, son assistante ainsi que pour le citoyen marocain qu’il soigne. De nouvelles mesures édictées par la situation que nous traversons doivent être adoptées, mais, il ne s’agit pas de revoir les principes de prévention de la contamination au cabinet dentaire ni la conception de ce dernier.

Le contenu de ce guide est basé sur les données actuelles de la littérature ainsi que sur les recommandations de sociétés savantes, il peut être amené à être réajusté, mis à jour voire modifié eu égard l’évolution de la pandémie et de la recherche scientifique.